□本报记者 晏悦 实习生 刘菊辉
夏秋交替，病菌繁殖，很多的疾病都处于高发阶段，特别是小孩容易感冒发烧，腹泻感染。在不少人的意识中，急性腹泻似乎等同于肠炎，肚子拉得一厉害，就要吃止泻药，打抗生素。在他们看来用抗生素能“好得快”，殊不知他们已经陷入了对抗生素认识的误区。
追求“好得快”其实对身体不好
据市第一人民医院医务部姚医生介绍，从临床上来看，如果短期少量使用抗生素，可能不会引起太大的妨碍，如果时间长剂量大，抗生素的疗效就会逐步下降，导致患者个体的细菌耐药性增强，耐药菌株增加，使包括腹泻在内的多种疾病的治疗变得困难。
生活中，有许多人错误地认为抗生素等同于消炎药，误以为抗生素可以治疗一切炎症，使很多病人一拉肚子就要求医生开抗生素，还有不少市民拉肚子不愿上医院，习惯自己随便找些抗生素来吃，如黄连素、氟哌酸等。其实，对于饮食不当、消化不良、过敏刺激、气候突变等原因而引起非细菌性腹泻，使用抗生素治疗是没有任何效果的。由大肠杆菌引起的感染性腹泻，使用后会刺激细菌释放毒素，可能出现高热、腹痛、剧烈呕吐等症状；同时，它会影响肠道的吸收功能，本身就存在着明显的副作用和使用禁忌。
滥用抗生素会延误病情
姚医生认为，一旦出现腹泻症状，首先要寻找原因，不能单纯止泻或者滥用抗生素。抗生素仅适用于由细菌引起的炎症。若是由细菌性感染而引起的霍乱、痢疾，或者一些特殊人群如免疫功能特别低下的严重的糖尿病、肝硬化、晚期癌症患者或者严重的痢疾患儿、老年人腹泻等，可以在医生的指导下适当运用抗生素来缓解病情；而对于由病毒引起的炎症，如病毒性感冒或哮喘病人的变态反应性炎症则没有效果。所以，在使用抗生素之前最好要进行临床检验和医生确认是由细菌引起的病症后才使用。
“另外，有人认为抗生素可预防感染，这就更不对了。”姚医生说，用抗生素预防感染，等于给细菌打预防针，诱导细菌的抗药性，无形中给以后的治疗增加了难度。滥用抗生素，轻则出现腹泻和过敏休克皮疹等不良反应，重则产生了强烈的耐药性，出现生命危险。特别需要注意的是，广谱抗生素的使用还产生了破坏患者肠道正常菌群的作用，容易继发菌群失调症、二重感染，给患者遗留难以恢复的后患。但遗憾的是，由于秋季腹泻患者大多是小孩，家长或医生治病心切，导致目前医院在该病治疗中抗生素使用率高达50%～80％，事实上，用抗生素对孩子只有害没有利， 会使腹泻病迁延或加重。
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秋季腹泻的家庭处理
□本报记者 晏悦 实习生 刘菊辉
预防秋季肠道传染病一定要把好“病从口入”关，养成爱干净的良好卫生习惯，吃熟食，喝开水，勤洗手，尤其要做到饭前便后洗净手；要特别注意的是不吃变质食物，生吃的瓜果要洗净；我们提倡对婴幼儿进行母乳喂养、做到科学护理，奶瓶和餐具一定要经过消毒，避免接触传染等。同时要加强体质锻炼，提高抵抗力。
如果孩子不幸得了腹泻，家人在处理急性腹泻时应遵循三点：（一）可口服足够液体如加盐的米汤、盐糖水等以预防脱水。对于新生儿腹泻，家长要慎用口服补充液体疗法。在家庭治疗过程中，若孩子出现腹泻次数与量增加、不能正常进食、频繁呕吐、明显口渴、持续发热等症状，即应到医院看医生。医生可根据小儿情况考虑是否需要静脉输液，纠正脱水；（二）腹泻的孩子体内营养物质丢失较多，所以应给他足够的食物以预防营养不良，防止生长发育障碍。吃母乳的婴儿应该继续母乳喂养，若为人工喂养，可继续给予平时习惯的饮食，如米粥等。生活中，不少家庭一遇孩子患腹泻，马上给予禁食。实际上，禁食会影响孩子对营养素的摄入，削弱患儿的抗病能力，易致腹泻迁延或发生营养不良。（三）合理用药，切莫滥用抗生素。对于腹泻造成的小儿臀部皮肤破溃，应选外用药膏或霜剂涂于患处，如鞣酸软膏、氧化锌霜等。
来源:玉林日报
责编:李晓花 |
