一个88岁高龄的老人，因主动脉夹层撕裂，几次濒临死亡边缘，连家属都放弃了希望，做好了一切后事准备，没想到，她又被玉林市红十字会医院的医生挽救了回来——
妙手仁心，把握生命的主动脉
□本报记者 潘静新
4月14日，在玉林市红十字会医院内五科病房，一位老人正坐在病床上和儿女们说笑：“我现在一点都不觉得我是个病人了！”“妈，我们原来已经为你做好了一切后事准备呢。”老人哈哈笑起来。“谢活漉婆婆，您明天就可以出院了！出院后注意保暖，不要着凉了！”内三科的科主任吕海权和主治医生陈瑜走进来，微笑着交待道。老人一家人都开心地向医生道谢。
此情此景，谁能想到，从今年2月3日起，这位88岁高龄的谢活漉老人，因主动脉夹层撕裂，已经在鬼门关前走了好几次了！是什么样的力量创造了生命的奇迹呢？
病势凶猛，家属做好了后事准备
2月3日中午，谢活漉老人突感一阵撕裂般的腹痛，跌倒在地，跌伤了头部。老人的女儿黄女士是另一家医院的退休医生，一看老人的症状，马上意识到极有可能是前年检查出的胸主动脉夹层动脉瘤破裂了，于是迅速打120叫来了救护车，老人被快速送到了市红十字会医院内五科（心血管病专科）。医生很快诊断清楚，老人是胸主动脉夹层Ⅰ型，并发高血压心脏病、慢性阻塞性肺疾病、冠心病、肾功能不全、失代偿期。
胸主动脉夹层动脉瘤并不是生长在胸主动脉上的肿瘤，而是胸主动脉壁在受到某些病理因素的破坏后，高速、高压的主动脉血流将其内膜撕裂，使主动脉的内膜和外膜分离，形成夹层，并导致破裂口附近胸主动脉的外膜扩张而形成动脉瘤。其危害是发生瘤样扩张的胸主动脉壁外膜随时可能破裂导致患者迅速出血、死亡，就像体内的一枚定时炸弹。
医生迅速将老人送进了重症监护室进行全力抢救，同时也向老人的家属说明了病情，让家属们做好心理准备。
老人的儿女虽然从感情上不愿意母亲就此离去，但理智上也明白病情的严重性，人难胜天，他们怀着紧张、沉痛的心情做好了后事准备。
几次病危，医护二十四小时监护
胸主动脉夹层动脉瘤这种病并不多见，好在市红十字会医院有个老专家陈丽芬医生，她是广西著名的心血管专家、主任医师，在她的指导下制订了一套合理而又有显著效果的诊治方案：根据病人的具体病情，不能进行外科手术，只能采取单纯的保守治疗方法，谨慎用药，严密观察。
每一个重病人的康复都需要整个科室每个医生和护士的共同努力。科主任吕海权尽职尽责，认真组织实施治疗方案，积极开展抢救工作；主治医师陈瑜具体操作，任劳任怨，使人感动；整个科室具备了团队精神，在医疗技术上能大胆创新，既发挥集体智慧，又能使个人尽其所能。
由于病人高龄且并发症多，病人几次疼痛发作时有休克征象，出现部分肢体的脉搏减弱或消失，甚至出现呼吸停止。但每次都因为有医生在场，及时施予了抢救，虽然几次都下了病危通知书，但谢活漉老人又几次从鬼门关前走了回来。
当病人的儿女对主治医生陈瑜表示感激时，这位略带腼腆的年轻医生说：“我只是刚好在病人身边，发现得及时。”谢活漉老人的大儿子黄先生说：“陈医生，你不是刚好在身边，我整天都看见你在病区啊。你没有休息天的吗？”一句反问，道出了无限的敬佩和感激。
由于多种疾病的影响，谢活漉老人有很长一段时间大小便不正常，而且平躺下来就不能呼吸，只能趴在病床的活动案板上休息。不但病人辛苦，护士护理也很辛苦。但护士们从来没有一句怨言，每天二十四小时及时地为老人服务，并时常微笑着鼓励老人战胜疾病。
以人为本，医院发展的主动脉
从4月5日起，卧床2个多月的谢活漉老人能够下床行走了。她的病能够康复到这个程度，在医学界是十分少有的。
在总结这个罕见的病例时，陈瑜医生说：“关键有三点：首先是婆婆的意志力非常强，她的坚强、乐观也感染着我们每一个医生护士。其次是治疗方案对路，抢救及时。第三是护理到位，确保了病人身心都能与医生配合。”
谢活漉老人的女儿黄女士感慨地说：“我也是个医务工作者。经过我妈妈这70多天的亲身经历，我体会到，虽然目前社会上对医院和医生有不少意见，但确实是好的医院好的医生是主流。我认为市红十字会医院真正把握了医院发展的主动脉——以人为本。以人为本主要体现在三方面：医疗技术高，服务理念好，医德医风好！ ”
来源:玉林日报
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